“DeepSeek雖然能力強(qiáng)大,但是只能成為醫(yī)生的助手,疾病的診斷治療、開處方、做手術(shù)等,還是需要醫(yī)生來(lái)完成!
今年全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表、上海交通大學(xué)副校長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士范先群來(lái)到澎湃新聞北京會(huì)客廳,接受了澎湃新聞?dòng)浾邔TL。
作為一名醫(yī)學(xué)教育專家,范先群長(zhǎng)期關(guān)注醫(yī)學(xué)技術(shù)和教育的融合,今年以來(lái),伴隨DeepSeek卷起一波科技浪潮,震動(dòng)了醫(yī)學(xué)界,甚至有患者把DeepSeek當(dāng)成醫(yī)生求醫(yī)問診,引發(fā)“AI是否能取代醫(yī)生”的討論。
在范先群看來(lái),DeepSeek對(duì)于醫(yī)學(xué)基本知識(shí)的回答正確率很高,應(yīng)用在醫(yī)學(xué)輔助學(xué)科,例如影像診斷、檢驗(yàn)報(bào)告、蛋白組學(xué)、基因組學(xué)、表觀組學(xué)及大數(shù)據(jù)處理等方面都有優(yōu)勢(shì),但是要全面分析病人的情況并且給出專業(yè)診斷,醫(yī)生和醫(yī)學(xué)專家的作用是不可替代的。
全國(guó)人大代表、上海交通大學(xué)副校長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士范先群
醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)如何擁抱人工智能?在今年全國(guó)兩會(huì)上,他帶來(lái)有關(guān)構(gòu)建“4+4+X”醫(yī)工交叉“MD+PhD”創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的建議。
“醫(yī)學(xué)博士(MD)+哲學(xué)博士(PhD)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式在國(guó)際醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域已有六十多年的歷史!狈断热焊嬖V澎湃新聞?dòng)浾,所謂的MD+PhD,指的是4年非醫(yī)科本科基礎(chǔ)教育、4年臨床醫(yī)學(xué)教育,以及X年個(gè)性化跨學(xué)科學(xué)習(xí)和研究,從而培養(yǎng)醫(yī)工交叉領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才,填補(bǔ)雙博士學(xué)位一體化培養(yǎng)模式的空白。
舉例而言,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院從2002年開始“4+4”MD(醫(yī)學(xué)博士)學(xué)制的培養(yǎng)模式畢業(yè)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生,獲得教育部研究生推免資格,選拔進(jìn)入到交大醫(yī)學(xué)院進(jìn)行4年的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)博士(MD)學(xué)位。不過,MD學(xué)制的弊病在于,在短短四年的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),需要掌握內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等系列臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),時(shí)間太短了。
在他看來(lái),可以通過統(tǒng)籌整合綜合性大學(xué)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源,開展醫(yī)工、醫(yī)理和醫(yī)文等學(xué)科交叉培養(yǎng),增加人工智能、機(jī)器人等技術(shù)類課程,適當(dāng)延長(zhǎng)學(xué)制周期,培養(yǎng)出新時(shí)代的復(fù)合型卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才。
從本科入學(xué)到博士畢業(yè),醫(yī)學(xué)院學(xué)生寒窗苦讀八年是常態(tài),“醫(yī)學(xué)生除了要學(xué)大量醫(yī)學(xué)課程,還要學(xué)習(xí)人工智能、計(jì)算機(jī)等知識(shí),學(xué)習(xí)壓力很大!狈断热焊嬖V記者,為此,現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)“有所加、有所減”:增加臨床、科研、實(shí)踐,以及交叉學(xué)科的內(nèi)容,必須減少基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容。
例如,醫(yī)學(xué)生通用的是人民衛(wèi)生出版社出版的教材,五年制本科多達(dá)56本,而交大醫(yī)學(xué)院采用的是器官系統(tǒng)整合課程教材,將基礎(chǔ)和臨床整合、內(nèi)科和外科整合等多方面的課程整合在一起,在減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)同時(shí),充分釋放他們對(duì)于前沿技術(shù)和臨床科研的興趣。
“醫(yī)生最主要的能力是治病救人。面向人工智能時(shí)代,醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)掌握最先進(jìn)的技術(shù),其中既包括人工智能技術(shù),也包括內(nèi)窺鏡技術(shù)、介入技術(shù)、腫瘤治療的質(zhì)子重離子技術(shù)等先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),還要掌握國(guó)際前沿知識(shí)”。范先群表示,卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才,不但要具有解決臨床常見病和多發(fā)病的能力,還要具有解決臨床疑難雜癥的能力,同時(shí)具備科學(xué)研究的能力,研究疾病的發(fā)生機(jī)制、治療新技術(shù)、新方案和新藥物。
作為一名眼科醫(yī)生,范先群連續(xù)多年提出建議,心系青少年的眼健康。此前,他曾在《亞太眼科雜志》上發(fā)表論文,提出近視防控的全生命周期管理。他調(diào)查了全國(guó)東南西北5個(gè)區(qū)域逾5萬(wàn)名小學(xué)生,希望通過綜合的近視防控方法,借助人工智能管理,更好地預(yù)防近視。
“對(duì)于學(xué)齡前兒童的篩查和預(yù)防,可以利用人工智能找出高危因素和可能原因,確定重點(diǎn)人群。還可以借助可穿戴設(shè)備,融入日常生活,提示并改變他們的閱讀和生活習(xí)慣。”范先群表示。
今年,范先群還帶來(lái)了關(guān)于加強(qiáng)老年人群健康管理,提高健康期望壽命的建議。
數(shù)據(jù)顯示,在過去20余年里,中國(guó)居民的人均預(yù)期壽命由2000年的71.4歲,增加至2021年的78.2歲,同期人均健康預(yù)期壽命由63.7歲增加至68.6歲,人均存在近10年不健康生存時(shí)間。
范先群建議,對(duì)于老年人群,應(yīng)當(dāng)優(yōu)化健康管理服務(wù),包括定期健康檢查、疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理等,并研制老齡人口疾病預(yù)防與健康保健服務(wù)包,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供定制化服務(wù),納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系。同時(shí),加強(qiáng)中年人群的慢病風(fēng)險(xiǎn)防控,提供便捷的體檢與篩查服務(wù)。
同時(shí),應(yīng)當(dāng)支持人工智能(AI)醫(yī)療技術(shù)研發(fā),推動(dòng)AI在醫(yī)療影像分析、疾病預(yù)測(cè)、個(gè)性化治療等方面的應(yīng)用,利用知識(shí)圖譜和語(yǔ)言大模型等新型技術(shù),提升健康教育和健康管理的智能化水平,提供個(gè)性化的健康管理與健康服務(wù)。
醫(yī)學(xué)是科學(xué),更是“人”學(xué),只有將人文精神融入醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,才能駕馭醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的方向。
在范先群看來(lái),技術(shù)進(jìn)步的同時(shí),更應(yīng)該記住醫(yī)生行醫(yī)的初心,“醫(yī)生面對(duì)的是生命,做醫(yī)生一定要有悲憫之心、救人之心。醫(yī)學(xué)不僅是對(duì)疾病的治療,還有對(duì)病人的關(guān)懷和照護(hù)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展一直緊密伴隨科技的創(chuàng)新與進(jìn)步,醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步呼喚醫(yī)學(xué)人文精神,醫(yī)學(xué)的溫度不應(yīng)被儀器設(shè)備所阻礙,醫(yī)生的溫情也不該被化驗(yàn)指標(biāo)所限制!